Две тысячи больных туберкулезом заключенных остаются без лекарств
В Украине около двух тысяч заключенных, страдающих туберкулезом, остались без лечения.
По состоянию на 1 марта в учреждениях пенитенциарной службы страны находилось 1842 заключенных, больных туберкулезом.
По информации, которую предоставил Секретариат Уполномоченного Верховной Рады Украины по правам человека, в Киевском следственном изоляторе сейчас уже нет отдельных препаратов для лечения мультирезистентного (устойчивого к отдельным препаратам) туберкулеза, также заканчиваются препараты для лечения чувствительного туберкулеза.
По информации Центра противодействия коррупции, 12 мая Государственная пенитенциарная служба Украины начала процедуру закупки лекарств через электронную систему публичных закупок ProZorro. Было объявлено 11 лотов, которые включали в себя от 1 до 18 наименований.
Проблемным оказался лот №10 (противотуберкулезные препараты II ряда – средства, влияющие микобактерии), который включал в себя 7 наименований. Именно по этому лоту 20 июня отменены торги, так как для участия в торгах не было подано предложений, объясняет Гатиятуллин.
“Сеть людей, живущих в ВИЧ” совместно с партнерами проанализировали документацию и обнаружили, что проблема – в некомпетентности пенитенциарной службы, которая подавала формулировку предмета закупок.
Так, с документации конкурсных торгов остается неясным, какими принципами руководствовалась пенитенциарная служба, определяя состав лотов, и была ли обоснована потребность в формировании лотов именно в таком составе.
Иными словами, заказчик включил большое количество наименований лекарственных средств в лот, что привело к сужению круга потенциальных участников закупки, а следовательно, и снижение уровня конкуренции.
Оказалось, что в Украине нет зарегистрированных производителей, которые могут одновременно предоставить все четыре препарата. Как следствие этого – никто не подался и была отменена закупка.
Отдельная проблема со сроками оплаты. Согласно проекту договора государственных закупок, оплата осуществляется только постфактум, в течение 90 дней после поставки.
Такие длительные сроки оплаты по договору является малопривлекательными для участников процедуры закупки, создают возможности для злоупотреблений со стороны должностных лиц пенитенциарной службы и могут повлечь финансовые трудности в деятельности поставщика товара.
Для сравнения: если взять договоры МЗ Украины, то типичным есть следующее условие: “Оплата осуществляется Заказчиком в течение семи рабочих дней после поставки Товара на склад получателя. В случае отсутствия финансирования – после поставки Товара, по мере поступления финансирования из Государственного бюджета Украины”.
В свою очередь Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф. Яновского (специализирующейся на лечении туберкулеза) включает в договоры государственных закупок лекарств следующее условие: “Расчеты производятся путем безналичного перевода средств на текущий счет Поставщика, указанный в настоящем Договоре, в течение 30 (тридцати) календарных дней с момента поставки партий(и) Товара с соответствующими сертификатами качества и подписания уполномоченными представителями Сторон расходной накладной на оплату Товара”.
Также в связи с ликвидацией Государственной пенитенциарной службы, о которой всем известно, наверное, надо было разъяснить, что установлено правопреемство Министерства юстиции Украины в части полномочий ГПтС (Постановление КМУ от 18 мая 2016 № 343 “Некоторые вопросы оптимизации деятельности центральных органов исполнительной власти системы юстиции “).
Поэтому оплата по договору государственных закупок будет проведена Минюстом после окончательной ликвидации Государственной пенитенциарной службы.
Если исправить все ошибки и провести процедуры закупки, это затянется на несколько месяцев, а больным заключенным уже сейчас надо лечения. Пенитенциарная служба уже обратилась в Украинский центр социально-опасных заболеваний МЗ Украины. Сейчас рассматриваются варианты “заимствования” препаратов, которые закуплены для общей лечебной системы МЗ Украины, для продолжения лечения больных в тюрьмах.
В июне мониторы Национального превентивного механизма совершили визит в Киевскую городскую туберкулезную больницу №2, в которой лечатся больные открытой формой туберкулеза с так называемой “Лукьяновки” – Киевского следственного изолятора. Там нашли кучу нарушений как инфекционного контроля, так и прерывания лечения в связи с следственными действиями.
Сейчас же ситуация критическая, потому препараты для больных, находящихся в тюрьме, заканчиваются. Именно такие ситуации “подпитывают” эпидемию туберкулеза в Украине. Именно поэтому развиваются устойчивые формы туберкулеза, лечение которых длится два года, требует большего финансирования на закупку лекарств и содержание койко-мест в больницах.
Хочется, чтобы каждое должностное лицо, которое задействовано в планировании и реализации противотуберкулезных услуг в пенитенциарной системе, осознавало, что ошибки, которые они допускают, влияют на здоровье всей нации.
Александр Гатиятуллин, БО “СЕТЬ“, монитор Национального превентивного механизма для Украинской правды. Жизнь.
Фото Маргариты Тарасовой, Центр информации о правах человека