Ежегодно в Украине туберкулез диагностируется у более 30 тысяч человек – эксперты

Ежегодно в Украине туберкулез диагностируется у более 30 тысяч человек – а это 4 новых случая каждый час. Каждый восьмой больной умирает. Переход на комплексные, ориентированные на пациента системы противотуберкулезной помощи может изменить критическую ситуацию в Украине и во всем регионе Восточной Европы и Центральной Азии с распространением туберкулеза (ТБ).

Это сегодня во время пресс-конференции по случаю Всемирного дня борьбы с туберкулезом отмечали эксперты, сообщили в “Альянсе общественного здоровья”.

По словам экспертов, пациент-ориентированный подход особенно эффективен в случае мультирезистентных форм туберкулеза (МРТБ), которые нечувствительны к большинству традиционных противотуберкулезных препаратов. Такие формы заболевания в последнее время приобретают все большее распространение в Украине и мире.

В отличие от обычного туберкулеза, что лечится 6 месяцев, МРТБ требует в разы больше расходов на лечение. Такое лечение длится до 2-х лет. Его диагностируют в нашей стране у каждого четвертого из тех, кто заболел впервые, и у каждого второго с повторным заболеванием.

Украина также имеет худшие в Европе показатели успешности лечения туберкулеза. Излечивается лишь 71% новых случаев туберкулеза и 39% случаев МРТБ.

“Сегодня Украина входит в пятерку стран мира с самым высоким бременем мультирезистентного туберкулеза. Особенно угрожающим является несвоевременное обращение больных за медицинской помощью, позднее выявление туберкулеза и сочетание форм ВИЧ/ТБ. Это обусловливает высокий уровень смертности и является результатом отсутствия комплексного подхода к сочетанию профилактических и лечебных программ на государственном и региональном уровнях в единую действенную систему противодействия”, – сообщила на пресс-конференции народный депутат Украины, председатель Комитета ВР по вопросам охраны здоровья Ольга Богомолец.

Пациент-ориентированные подходы, принятые во всем мире, предусматривают предоставление комплексной медицинской и социальной помощи (например, передачу продуктовых наборов, оплату расходов на транспорт и т.д.). Кроме того больным должно оказываться психологическая помощь, чтобы они могли закончить весь курс длительного лечения.

Предоставление таких услуг должно основываться на индивидуальных потребностях конкретного пациента. В большинстве случаев пациент-ориентированные подходы предусматривают амбулаторное лечение – дома, или в поликлиниках по месту жительства.

Не все пациенты нуждаются в лечении в стационаре и, если нет медицинских показаний к госпитализации, человек не должен быть изолирован в стенах больницы.

Кроме того, с точки зрения общественного здоровья, стационарное лечение не предотвращает распространение туберкулеза, ведь основное распространение инфекции происходит еще до постановки диагноза и госпитализации. А через несколько недель после начала лечения риск передачи инфекции от больного туберкулезом исчезает.

“Без комплексной противотуберкулезной помощи, где пациент находится в центре внимания, мы не сможем взять под контроль эпидемию туберкулеза. Именно сейчас необходимо сосредоточить усилия на всех уровнях, чтобы обеспечить услуги, ориентированных на потребности конкретного человека”, – заявил координатор по вопросам инфекционных заболеваний и менеджер Программы ТБ, ВИЧ и вирусных гепатитов Европейского регионального бюро ВОЗ доктор Масуд Дара.

Сопровождать в течение всего периода противотуберкулезной терапии может социальный работник или медицинская сестра.

“Лично для меня система адресной помощи имеет целый ряд преимуществ. Прежде всего, это бесперебойное обеспечение эффективными препаратами. Вторая важная вещь – это то, что лечение я прохожу дома. В больнице чувствуешь себя все-таки изолированным и за два года я бы точно не выдержал. Морально это тяжело. Дома ты в привычной атмосфере. У тебя есть компьютер, телевизор, музыка, книги. Ты можешь выйти прогуляться. Тебя поддерживают родные, друзья. В больницу они имеют ограниченный доступ”, – рассказывает пациент, который почти год лечится под социальным сопровождением, Игорь Свачий.

Сейчас Украина имеет все шансы изменить ситуацию к лучшему, а для этого туберкулез должен стать приоритетом в общем тренде реформ системы здравоохранения, отмечают эксперты.

По ихнему мнению, возникает срочная необходимость активизации усилий в борьбе с заболеванием на всех уровнях, и одна из решающих ролей отведена парламентариям, которые утверждают бюджеты, формируя политику и осуществляя значительное общественное влияние.

В Украине постепенно набирает обороты международное движение парламентариев против туберкулеза – Глобальный Кокус по борьбе с ТБ. Эта уникальная сеть действует в мире с 2014 года и на сегодняшний день объединяет более 1500 парламентариев, приверженных борьбе с туберкулезом, из 130 стран.